Do It Yourself- Oral Rehydration Solution

Bei Oral Rehydration Solution, kurz ORS, handelt es sich um eine eine Trinklösung, die Wasser und wichtige (Mineral-) Stoffe bei großem Flüssigkeitsverlust ersetzen soll. Besondere Bedeutung gewinnt sie bei Durchfallerkrankungen, Störungen des Temperaturhaushalts oder Verbrennungen. ORS lässt sich relativ teuer als Pulver zum Auflösen in Wasser kaufen (Oralpädon, Elotrans). Oder eben für ein paar Cent als Do It Yourself – Oral Rehydration Solution mit Haushaltsmitteln selber herstellen.

Geschichte und Wirkung

Bereits in den 50er Jahren wurde mit verschiedenen Lösungen experimentiert, die bei schwer Durchfall Erkrankten den Flüssigkeitsverlust ausgleichen sollten. Zunächst wurden diesen per Magensonde Flüssigkeit appliziert und später dann als Trinklösung zur Verfügung gestellt. Der wissenschaftliche Durchbruch gelang, nachdem erkannt wurde, dass Flüssigkeit, die mit Glucose versetzt ist, einfacher vom Darm aufgenommen werden kann. Dadurch gelingt auch das Natrium in den Körper.
Vergleicht man die Rezeptur mit Hausmitteln aus den Tropen, kann man allerdings feststellen, dass vielfach ähnliche Lösungen schon seit Jahrhunderten genutzt werden. So ist es zum Beispiel in Asien üblich, Erkrankten Reiswasser zu trinken. In dem Kochwasser sind Zucker, Ballaststoffe und Kohlenhydrate gelöst, die einen ähnlichen Effekt wie ORS haben.    

Rezept

Das ältere Grundrezept der World Health Organisation besteht aus drei Zutaten: Zucker, Kochsalz und Backpulver. Neuere Rezepte ersetzen Backpulver durch Natriumcitrat und fügen Kalium hinzu.

Das neue Rezept ist noch besser auf die Bedürfnisse des menschlichen Körpers angepasst und ersetzt das verlorene Kalium. Es ist also noch wirksamer. Der Wechsel von Backpulver auf Natriumcitrat bietet hingegen hauptsächlich Vorteile bei der Langzeitlagerung in den Tropen.

	altes Rezept	neues Rezept	Gatorade+
Wasser	1 l	1l	1l
Zucker	6 gestrichene Teelöffel	13,5 g
Kochsalz	0,5 Teelöfffel	2,6 g	0,5 Teelöffel
Backpulver	0,5 Teelöffel
Natruimcitrat	–	2,9 g
Kaliumchlorid	–	1,5 g

Während das ursprüngliche Rezept sicherlich überall auf der Welt schnell zu improvisieren ist, stellt sich bei der weiterentwickelten Variante die Frage, woher man Kalium nehmen soll. Diese Frage lässt sich auf zwei Arten beantworten. Entweder man entscheidet sich, im Vorfeld auf eine Tour oder den Einsatz von normalem Kochsalz auf Leichtsalz umzusteigen. Hier ist Kochsalz mit Kaliumchlorid 50/50 gemischt. Dieses Vorgehen bietet den Vorteil einer guten Kaliumversorgung im Alltag und das Salz steht im Notfall zur Verfügung. Das Rezept wäre in diesem Fall also 3 g Leichtsalz und 1,1 g Kochsalz. Es ist natürlich völlig unpraktisch, die Salze getrennt mitzunehmen und vor Ort abzuwiegen. Es macht Sinn Kochsalz und Leichtsalz im Verhältnis zu mischen und es auch so beim Essen verwenden und erst im Bedarfsfall zur Herstellung der Lösung zu nutzen. Geschmacklich macht das Ganze keinen Unterschied. Eine andere Lösung, für das Fehlen von Kalium, ist das Untermischen von 2 zermatschten Bananen oder etwas Orangensaft, in die alte Rezeptur. Hier ist der Vorteil, dass die Lösung dann auch besser schmeckt. 

Gatorade ist kein Ersatz

Gatorade und sonstige isotonische Getränke sind kein Ersatz für die ORS. Sie enthalten in der Regel zu viel Zucker und zu wenig Salz. Das ist allerdings auch kein Wunder. Geschmacklich ist ORS sehr gewöhnungsbedürftig und somit als Produkt nur schwer verkäuflich. Allerdings erhält man ein relativ gutes Ersatzmittel, wenn man Gatorade gezielt Salz zusetzt.   

Fazit

ORS ist kein unnötiges Gadget, sondern ein absolutes Must have . Es hat in der Zwischenzeit wahrscheinlich tausenden von Cholera-Erkrankten das Leben gerettet. Insofern sollte in jeder medizinischen Ausrüstung gekauftes oder im Notfall selbst hergestelltes Trinkpulver vorhanden sein. Geschmacklich ist es allerdings sehr gewöhnungsbedürftig. Je mehr Flüssigkeit man allerdings verloren hat, desto besser schmeckt es. Für weniger bedrohliche Notfälle und Erschöpfungszustände gibt es allerdings ein wohlschmeckendes Hausmittel aus Kindertagen. Salzstangen und Cola erinnern vielleicht den einen oder anderen an die Magen- Darm- Grippe aus der Grundschule, verbessern in leichten Fällen den Allgemeinzustand aber auch.  

Quellen:

Taktische Medizin, Springer

WHO Rezept

Orale Rehydrationslösungen – PMC